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Les « circonscriptions d’action régionale », futures régions, sont créées dans les années 1960 avec à leur tête un préfet coordonnateur. C’est au début des années 1980, avec l’installation des conseils régionaux, que le préfet de région devient un pivot de l’administration territoriale de l’État. Depuis, son rôle s’est progressivement renforcé jusqu’à la période actuelle qui voit la révision générale des politiques publiques faire de l’échelon régional le niveau privilégié du pilotage de l’action de l’État.